宫颈癌MRICT病例图片影像诊断分析-医学影像APP
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【病史临床】女,49岁,阴道不规则流血伴流水样物2月余。
【影像图片】
CT平扫 CT平扫
CT增强T2WI冠状
T2WI矢状 MRI增强
【影像表现】 子宫颈体积增大,约7.7×7.0cm,宫颈信号异常,T2WI可见宫颈三层结构不清楚,局部软组织肿块隆起,与宫颈肌层信号相比间谍猎手,T1WI呈等信号,T2WI呈略高信号,增强扫描中度强化,弱于子宫体,其内可见未强化坏死区,T2WI宫颈内膜增厚,结合带不完整越女阿青,浆膜面不光滑,子宫未见受累;盆腔内可见多个肿大淋巴结项羽真名,直径小于2.3cm。CT扫描可见宫颈不均匀增厚,平扫呈稍低密度,增强后可见强化。
【诊断】宫颈癌(病理诊断)娘妻剧情介绍。镜下见瘤细胞大小较一致,胞浆空淡,核圆形,核仁清楚,瘤细胞形成乳头状结构。井琳部分瘤细胞散在,细胞变性,大小不等吴愤奋,胞浆红染。瘤组织浸润性生长。
【鉴别诊断】1.宫颈肌瘤 2.慢性宫颈炎
【讨论】 宫颈癌占妇女恶性肿瘤的首位,占女性生殖系统恶性肿瘤的58.5%~93.1%。患者平均年龄为50岁,20岁以下罕见。生长方式分为外生型和浸润型。组织学则主要分两种类型,即鳞状上皮癌和腺癌孙络络。鳞癌约占95%以上富坚勇树,常累及宫颈外口和阴道,倾向于形成外生型肿块;腺癌则倾向于侵犯宫颈及宫体旁组织。临床表现主要为绝经后阴道不规则出血雍女传。晚期转移及侵及周围组织时可出现疼痛谭雅琳。
1.影像诊断要点:
盆腔动脉造影:选择性髂内动脉,尤其是超选择子宫动脉造影对子宫癌诊断甚有价值,可对癌肿的部位、大小、范围、毗邻关系提供依据,对较小的,B超及CT易遗漏的癌肿,都可早期诊断。动脉期见宫体及颈部供血区新生肿瘤血管丰富,血管扭曲紊乱,部分可见静脉早显,实质期见肿瘤染色不规则天界战马。
CT和MRI表现:① 宫颈增大,边缘不规则火箭人 ,可见中等密度的肿块裴素恩,如出现坏死则可见低密度灶;② MRI宫颈处肿块T1WI呈稍低或等信号,T2WI多较正常宫颈信号高;③ 增强扫描后可见不规则或均匀强化。
2.与宫颈肌瘤鉴别:后者边界清晰卡卡老婆,包膜完整,呈膨胀性生长。
【问题】
有关以上图像描述不正确的为?
A.病变主要位于宫颈处
B.宫颈极度狭窄
C.病灶呈浸润性生长
D.病灶可见包膜
正确答案:D
最可能的诊断为?
A.宫颈炎
B.宫颈息肉
C.宫颈癌
D.宫颈肌瘤
正确答案:C
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